무릎의 인대 불안정성

슬(무릎)관절에는 다양한 인대가 있습니다. 이들 무릎 인대는 무릎을 감싸고 있는 근육과 함께 관절을 안정시킵니다. 그러므로 인대는 관절을 안정시키고 적절한 가동성을 위하여 적절한 강도를 가지고 있어야 합니다.

인대 위약(이완증)은 선천적이나 후천적 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 인대 위약은 관절 위약을 유발합니다. 인대가 파열된 경우, 관절의 안정성은 완전히 소실될 수 있습니다.


원인

무릎 불안정의 원인은 선천적 또는 후천적 인대 위약이 있을 때 발견됩니다. 이 때 인대만의 문제로 인해서 발생할 수도 있으며, 관절주머니, 연골, 반월판, 근육과 같은 관절을 안정시키는 구조에서 손상이 동반될 수도 있습니다. 인대 불안정은 현저한 슬(무릎)관절 불안정을 야기할 수 있습니다.

무릎 불안정의 형태는 일반적으로 손상된 인대의 수에 의해 정의됩니다. 많은 인대가 손상될수록, 슬(무릎)관절 불안정성은 더 심해집니다. 십자인대가 손상되면 정강이 부분이 앞뒤로 현저하게 움직이는 불안정이 나타납니다. 복합 무릎 불안정의 경우 내부의 십자인대 및 측부인대의 이완, 이완성 관절 주머니, 반월판 손상 등 여러 구조가 복합되어 주로 나타납니다.

증상

무릎 불안정은 불안정한 느낌, 실제적인 불안정, 통증, 그리고 자극이 나타납니다. 장기적으로는 슬(무릎)관절의 연골이 마모되어 골관절염이 나타나기도 합니다. 무릎 불안정의 시작은 걷는 동안 불확실성이 나타나거나 긴장이 증가함에 따라 통증이 발생하는 것으로 표현됩니다. 무릎 불안정은 임상 검사를 통해 확인할 수 있습니다.

진단

임상 검사를 통해 무릎 불안정이 확인되면 통증성 불안정이나 가동성에 제한이 있는지를 추가로 검사합니다. 방사선과 MRI 같은 진단영상법을 사용하여 다리 길이 차이, 골반 위치 및 특정 관절 검사를 실시합니다.

치료

치료는 불안정성의 원인과 심한 정도에 따라 다릅니다. 수술을 하지 않는 보존적 치료와 수술로 치료합니다. 보존적 치료에는 주로 물리치료와 안정용 보조기에 치료 초점을 둡니다.


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